Полиневропатия обеих нижних конечностей ДЕНЬ ДОБРЫЙ. Меня зовут Иннеса, мне 75 лет. По данным электронейромиографии был поставлен диагноз: Заключение: определяются признаки средней степени выраженности преимущественно аксонального нарушения проведения по сенсорным и моторным волокнам периферических нервов обеих нижних конечностей с акцентом нарушения по большеберцовым нервам. Снижение электровозбудимости нервов. Данных за грубые радикуло (миело) патические нарушения на поясничном уровне с двух сторон нет. В мышцах нижних конечностей хронические вторичные изменения. Выявленные ЭНМГ-изменения могут быть обусловлены сенсомоторной преимущественно аксональной полиневропатией обеих нижних конечностей. ВОПРОСЫ: 1. Как принимать препарат альфа-липоевой кислоты (БЕРЛИТИОН 600) курсами или постоянно. 2. Какие еще препараты и приборы (Витафон?) ВЫ посоветуете в качестве лечения полиневропатии. МОИ ЗАБОЛЕВАНИЯ: ИБС.• Атеросклеротический кардиосклероз.• Безболевая ишемия миокарда.• Пролапс трискупидального клапана.• Гипертоническая болезнь III степени, риск 4. ОСЛОЖНЕНИЯ:• Фибрилляция предсердий, постоянная форма с нарушением АВ-проведения.• ПБПНПГ (полная блокада правой ножки пучка Гиса)• Трискупидальная недостаточность III степени• Митральная недостаточность II степени• Легочная гипертензия 1 степени• ХСН 2Б ст., II ФК (NYHA) • Цитологическая картина фолликулярной опухоли щитовидной железы. • Диабета нет. Глюкоза 4.73 (при норме до 6.1) • Эрозивный антральный гастрит. • Пиелоэктазия• Полинейропатия нижних конечностей. • Дисциркуляторная энцефалопатия II степени. • ДДЗП шейного отдела позвоночника. • КТ поясничного отдела позвоночника от 27.04.13 года: Дегенеративно-дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника. •Грыжа межпозвонкового диска L 3-4 с распространением на оба межпозвоночных отверстия и воздействием на дуральный мешок до 8.5 мм. • Спондилез • Спондилоартроз • • Рудиментарные ребра Th12, сакрализация L 5• Миома матки. Полип эндометрия. •
16:57 10-11-2013
Подробнее...Ангиома? Добрый вечер,Андрей Анатольевич! Не могли бы Вы проконсультировать в следующей ситуации: мне 25 лет, девушка. Беспокоили головокружения, в результате проведения МРТ обнаружили: в задних отделах височной доли левого полушария большого мозга между серым веществом и задним рогом левого бокового желудочка определяется сосуд, диаметром-0,1 см, протяженностью 2,6 см, сеть коллекторов не визуализируется. Заключение: вероятнее всего, венозная ангиома в левом полушарии большого мозга. Подскажите, пож-ста, не опасно ли это, и требуется ли лечение, или дополнительные обследования? Спасибо!
23:43 09-11-2013
Подробнее...Писк в голове 4-го февраля 2013 года ( я очень хорошо запомнила эту дату), после бессонной ночи у меня на утро появилась заложенность в левой стороне головы. Сначала думала приду с работы, отдохну и все пройдет, но эта заложенность буквально на следующий день перешла в какой-то непонятный, странный звон, точнее писк, в левой части головы. Подождав пару дней, ничего не проходило, я бегом помчалась к неврологу, которая сказала, что это от шеи, прописала мексидол в/м, комбилипен в/м,мовалис в таблетках, растирание шеи противовоспалительной мазью и массаж. Во время двухнедельного лечения симптомы не исчезали, поралельно я сама пошла к ЛОРу, заболеваний он не выявил, назначил аудиограмму, которая показала незначительную тугоухость с ПРАВОЙ стороны, ЛОР сказал, что это из-за эмоционального состояния, посоветовал попить пирацетам. Но я поехала в областную больницу( живу в провинциальном небольшом городке), где мне назначили 3-х этапное лечение: 1-ксефокам,мильгамма,медокам,2- кавинтон капельно,анавенол,3- бетасерк. Если не пройдет сделать УЗИ сосудов головы и шеи и рентген шеи. Ничего не прошло я сделала УЗИ головы и шеи -кровоток не нарушен, сосуды в норме. Врач который делал УЗИ сказал, что рентген делать нет смысла- кровоток хороший. Невролог назначила актовегин в/в по 10,0 и сказала если не пройдет нужно делать МРТ. А на днях я увидела в программе "Здоровье" про невриному все симптомы мои, первое что нужно сделать это аудиограмму и МРТ головного мозга( странно почему сразу не назначили) я в ужасе, мне только 37 лет, напугана очень, обязательно запишусь и пройду МРТ. Неужели у меня опухоль. Я боюсь. Помогите чем можете.
23:19 09-11-2013
Подробнее...Грыжа дисков поясничного отдела позвоночника Здравствуйте! Меня зовут Наталья, 47 лет. С июня 2013 года стала беспокоить боль в правой ноге, ноющая, тянущая, доходит до внешней стороны стопы, чихание и кашель вызывают нестерпимую боль, Врач невролог назначил пройти МРТ поясничного отдела, Вот заключение: медианно-парамедианная правосторонняя сублигаментарная экструзия L5/S1, размером1.0 см., с распространением в область бокового кармана справа( субартикулярно) с умеренно выраженной деформацией дурального мешка; распрстраняющаяся в межпозвонковое отверстие справа с формированием относительного сагиттального и межфасеточного фронтального стенозов позвоночного канала; дорзальная протрузия L4/5 диска размером 0,4 см; спондилоартроз на уровне L3-S1 сегметов; дистрофические изменения поясничного-крестцового отдела позвоночника. Невролог назначил медикаментозное лечение. Требуется консультация нейрохиррга. Андрей Анатольевич, если, возможно,ответьте, пожалуйста, нужна ли в этом случае операция? Предыдущее лечение невролога боль не сняло. ( мидокалм №10 в\м, В 12 с новокаинои в\м №10, нейромультивит по 1*3 раза, 1 месяц, найз, лазер+магнит) До МРТ диагнозы: нейропатия правого седалищного нерва, синдром грушевидной мышцы были под вопросом. Заранее благодарю
18:10 09-11-2013
Подробнее...Постоянные кровотечения из носа и звон в ушах Здравствуйте, Николай Владиславович! Обращались неоднократно в поликлинику по месту жительства к педиатрам, терапевту, неврологам -никто из них не придает значение следующим симптомам, на которые жалуется сын. (19 полных лет, рост 173, вес 60, АД 90/60, пульс 100 -это обычно) - частые обильные кровотечения из носа; -постоянный звон в ушах -стреляющая головная боль -периодическая, часто (мы думали все, что это уши) -плохой сон, раздражительность, плохая память -особенно это обострилось с учебой в вузе. - при беге, прыжках - темнеет в глазах, боль тянуще-острая в спине, шее и голове; на плавании потерял сознание (в детстве занимался, плавает хорошо) Год назад по этим жалобам врач-невролог отправила на дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов с ЦДК -заключение: Повышение перефирического сопротивления в левой ПА. Признаки венозной дисфункции в бассейне левой ПВ. Интерпретация врача: без патологии.Никакого лечения назначено не было. Я сама ходила с сыном в б-цу, она сказала- ничего страшного. Последние две недели опять стал жаловаться -стреляет в голову, и кровь прямо хлещет через день, ночью причем. Сегодня без всяких направлений сделали МРТ головного мозга и артерий. Залючение по МРТ мозга: "МР картина единичных арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Кисты обеих верхнечелюстных пазух. МР признаки воспалительного процесса в парвом сосцевидном отростке. Ассиметричное стояние зубовидного отростка С2 в атлантоаксиальном суставе" Заключение по артериям мозга: "МР картина варианта развития интракраниальных артерий головного мозга (Виллизиев круг замкнут) Гипоплазия левой позвоночной артерии". Вопрос мой такой: являются ли данные заключения поводом для лечения? 11.11.13 я попробую как-то пробиться с сыном к неврологу -у нас талоны только по направлению и запись на конец года, и мне бы хотелось знать независимую предварительную оценку, чтобы невролог не могла воспользоваться нашим незнанием и просто махнуть рукой -что все в порядке. /Заранее благодарю и очень надеюсь на ответ! С уважением, Оксана во вложении сканы сегодняшних МРТ, дуплекс не вошел - видимо, ограничение до 3-х файлов
16:28 09-11-2013
Подробнее...Грыжа дисков Зовут меня Георгий. Мне 64 года. Жалуюсь на боль в пояснице давно. В 2011 году прошел компьютерную томографию. Диагноз: Остеопороз. Остеохондроз. Деформирующий спондилоартроз 11-111ст., пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L4-L5 сегмента. Протрузии дисков L3-L4; L5-S1 сегментов. Гемангиома тела S1 позвонка, Грыжа Шморля. За этот перод два раз в год проходил курсы лечения. Принимал по 10 капельниц за курс,уколы- диклофенак,мидокалм,миллигамма, артрокол, таблетки- вероспиром и другие. Посоветовали пользоватся кушеткой Серажем. Хочу узнать не повредить мне кушетка Серажем и если поможет мне с таким диагнозом? Заранее благодарю!
15:15 09-11-2013
Подробнее...С чего начать после прохождения МРТ Мне 42 года. Беспокоят сильные боли в области копчика. Работаю водителем. Сегодня сдалал МРТ. Диагноз: дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных грыжеобразованием (L4-L5) . Признаки деформирующего спондилоартроза (Высота межпозвоночных дисков L3-L4, L4-L5,L5-S1 снижена, сигналы от этих дисков снижены. Дорзальные грыжи дисков: срединно-билатеральная L4-L5 с наибольшим выпячиванием размером до 0,8 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с компрессией прилежащих секторов дурального мешка; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала сужен - 2,2 см; фронтальный сужен 2,9 см; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен. Дорзальные протрузии дисков: диффузия L3-L4 размером до 0,2 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен - 2,5 см, фронтальный не сужен - 2,6 см.) С чего начать лечение? Возможно ли вылечиться без хирургического вмешательства? Заранее благодарен
13:51 09-11-2013
Подробнее...Проблемы с концентрацией внимания Здравствуйте Наталья Анатольевна. Мне 20 лет. В данный момент не учусь, закончила техникум чуть больше года назад, умственной деятельности как таковой в данный момент нет. Очень хочу читать книги, но испытываю проблемы с концентрацией внимания. Не могу никак сосредоточиться даже в полной тишине, читаю интересный мне материал и не могу вникнуть, перечитываю снова и снова. Периодически концентрируюсь, но внимание могу удерживать минут 7-10, а потом снова теряю его и читаю будто бы "мимо". Это очень мешает и из-за этого мне приходится отказываться от чтения, потому что я всё равно практически ничего не запоминаю из прочитанного и постоянно "выпадаю" из сюжета книги или материала из какой-нибудь статьи. Когда я была в возрасте до 12 лет таких проблем не помню, читала много и хорошо запоминала и концентрировалась. В детстве состояла на учёте у невролога с ВСД, в подростковом возрасте с учёта сняли, но периодически проходила лечение Фезамом, т.к. беспокоило легкое головокружение и иногда головные боли. Лет с 18 перестала ходить к неврологу, чувствую себя хорошо. ВСД даёт о себе знать только в виде холодных ног и потливости конечностей. Скажите пожалуйста, как можно улучшить концентрацию внимания? Заранее благодарю за ответ.
10:04 09-11-2013
Подробнее...Послеоперационный период, грыжа пояснично-крестцового отдела 12 млм Здравствуйте, мне 58 лет, 18 июля 2013 года мне сделали операцию по удалению грыжи- очень сильные боли закончились ,это левая нога полностью и поясница. Но до сегодняшнего дня боли в спине сохраняются, хорошо себя чувствую только в горизонтальном положении лежа или стоя и при ходьбе.При подъеме с положения сидя или лежа болит все спина полностью.При выписке врач рекомендовал принимать уколы Афлутоп по десять уколов (1 мл) каждые 4 месяца в течении трех лет, и по возможности делать ЛФК занятия но после занятий очень плохо чувствую себя боли сильные.Прошло 3 месяца все это время я не сидела ,выполняю все рекомендации , у меня такой вопрос все что я описала - это норма? Если нет то что вы посоветуете, заранее спасибо Вам если возможно подскажите как мне быть?
03:40 09-11-2013
Подробнее...Частые головные боли Добрый день Наталья Анатольевна! Мне 44 года (женщина). На протяжении 10 лет время от времени обращаюсь к врачам с жалобой на головные боли, при этом меня тошнит (без рвоты), не чувствую запахов, сухость в носу и одновременно болит шея и позвоночник. Боль может начаться ранним утром и продолжаться до вечера. На следующий день боль может быть не такой острой. Или на следующий день я чувствую себя прекрасно, как ни в чем не бывало, опять чувствую запахи, но нос всегда влажный, постоянно пользуюсь салфетками. От чего начинается боль, не знаю, раньше думала на резкое потепление, но иногда болит независимо от перемены погоды(раз в неделю или две, или несколько дней подряд). Когда головных болей нет, чувствую себя прекрасно, каждое утро делаю зарядку и не чувствую никаких болей в позвоночнике. Терапевт лечил меня от вегето-сосудистой дистонии, невропатолог - от остеохондроза, делала массаж позвоночника, лечилась укусами пчел. Давление и анализы у меня в норме (томография головы, рентген шеи). Возможно мне передались симптомы моей матери, она много лет страдает головными болями (церебральный арахноидит), или у меня есть шанс найти другую причину? Большое спасибо за ответ.
23:51 31-10-2013
Подробнее...Синдром отмены Здравствуйте, Наталья Анатольевна. Моя дочь с рождения принимает противосудоржные препараты - фенобарбитал, дифенин, финлепсин.Дочери 33 года. Фенобарбитал отсутствует в аптеках. Психотерапевт не дает рекомендаций по замене. В июле этого года прошли обследование в ГЭЦ. Лечение рекомендовали не менять. Посоветуйте схему отмены препарата, пожалуйста.
18:22 30-10-2013
Подробнее...
No comments:
Post a Comment