Кардиологичесое невротичесое состояние Доброго времени суток! Меня зовут Олеся, мне 25 лет. В марте этого года после того как я бросила курить(в ноябре 2012) и набрала вес (мой вес был 94 кг, сейчас 88)случился первый приступ повышенного давления и тахикардии у меня диагностировали ВСД по гипертоническому типу. Далее по ходу наблюдения тип стал смешанным. Время от времени появлялись панические атаки и всё прочие проделки ВСД. Потом стали беспокоить перебои в сердце ( экстрасистолы наверное, не знаю)Делала ЭКГ и ЭХОкг.. на ЭКГ то синусовая аритмия, то тахикардия синусовая, синдром ранней реполяризации задней стенки левого желудочка.. больше ничего. ЭхОКг делала три раза ( из за собственной мнительности). На первом: незначительная гирептрофия миокарда ( 1,1) , пролапс митрального клапана 1 ст, дополнительная диагональная хорда. На втором : Пролапс митрального кл 1 степени с регургитацией 0-1 ст, доп хорда, минимальная аортальная регургитация. На третьем : пролапс митр клапана 1 ст, доп хорда, митральная регургитация физиологическая, пульмональная регургитация тоже в пределах физиологии. Насчет миокарда во втором и третьем всё в норме. После 1 узи пропила магний б6.. и разные успокоительные. Давление вродеб нормальное было ( только летом очень низкое 90\60, 90\50, 80\45.. Проделали милдронат давление стало прыгать ввысь 120\80, 130\85, 140\90.. Вобщем стало скакать то тудато сюда. Опять магний попила. Кардиолог от перебоев назначила поливитамины ( я пью ДоппельГерц магний +калий).. и от остеохондроза сейчас делают мильгамму артрозан.. И вот вчера был непонятный совершенно приступ.. я поела ( вроде б не оч много и как то так получилось что прилегла и уснула.. проснулась с тревогой на душе, и от тяжести в левой половине груди, давило сильно. Пульс и давление померяла - норма. Взяла валидол - вроде б полегчало. но состояние каой то нервозности сохранилось. Потом вечером после прогулки случился второй приступ сильнее во много раз. Дыхание затруднилось, головокружение, давление в груди - приехала домой - давление было 140\90 и пульс 100. Потом выпила корвалол и валидол - не прошло. Давление стало прыгать то вверх то вниз. В итоге вызвали скорую. Они сделали ЭКГ в которой диагностировали синусовую тахикардию (115) и давление ( 150\100). Было очень плохо. Руки холодные ноги тоже, трясло. И вот ещё самое главное. Сильная слабость в ногах. Ходитьне могла. ( было такое в августе , после стресса в верхушке груди ( кардиолог говорила там верхушка сердца находится) зажало, дыхание затруднилось, появилась одышка, ноги сковало как веревкой перетянуло, ходить вообще не могла а давление и пульс в норме были) . Я уж было стала грешить на сердечную недостаточность ибо есть видимо отклонения в сердце. Врачи сос скорой сделали магнезию, но ночью давление снова поднималось ( выпила апотен). Вот ещё что. Беспооит в левой половине тела , над ключией, в левой части еи каие то странные вибраии, подраивания ( они не связаны с повышением давления).Сердечные боли сохраняются напротяжении 1,5 недели.Дотор у меня такой вопрос. Все мои приадошные состояния, если так можно выразиться, связаны с заболеваниями сердца или сердечной недостаточностью?Или же всё это продели ВСД? ( анализы рови и мочи сдала 3 дня назад - они все в норме) Юлаодарю Вас за онсультаию.
19:39 24-11-2013
Подробнее...Появление регургитации и увеличение УДО на УЗИ сердца -часть1 Здравствуйте , Антон Владимирович! Я к Вам уже обращался 15.07.2013, спасибо Вам! Мне 61 лет, мужчина, 29.09.1952. Диагноз: ИБС. Стенокардия напряжения IV ФК. ПИК (февраль 1994, август 2012 г.). Атеросклероз коронарных артерий (стеноз ствола ЛКА до 70%, окклюзия ПНА от устья, стеноз ПКА до 85%, ОА 70%, a.intermedia 85%). Перенёс операции в ФЦССХ г. Хабаровск: 14.11.2012 Маммарокоронарное шунтирование передней нисходящей артерии (ЛВГА-ПНА), аутовенозное аортокоронарное шунтирование задней межжелудочковой артерии (ВШ-ЗМЖВ), ветви тупого края первого порядка (ВШ-ВТК1), интемедиальной артерии (ВШ-ДВ) в условиях искусственного кровообращения и тепловой кровяной кардиоплегии. 15.11.2012 Рестернотомия. Гемостаз. Прошёл год 14-15 ноября как сделали МКШ и 3 АКШ, 17 декабря пошёл на работу ( спокойная на сутки через трое) и сразу с 17 декабря 2012 года отходил курс дозированной ходьбы 32 недели по Куперу. С осени для поддержания формы уже хожу через день по 6,5 км в темпе за 60-65-67 мин (пульс 90-108 по ровной – и два подъема по 500 и 800 метров, там пульс – 114-122), затем сразу поднимаюсь для тренировки на 9 этаж за 2 мин (пульс 102-110), спускаюсь на 1-й (пульс 90) и опять подымаюсь на 3-й, пульс 96 (живём на 3-ем), в покое пульс 54-62. Каждый день делаю лечебно-физкультурный комплекс от 15 до 30 повторений и держу в руках во всех упражнениях маленькие гантельки по 1 кг, делаю отжимания стоя от стены, одно упражнение на плечи сидя гантели 3 кг и подьем на бицепсы сидя - 5 кг, дышу на тренажере Фролова брюшным дыханием по 30 мин перед сном, занимаюсь на велотренажере Долинова (Похудей-ка) по 9-11 мин каждый день до обеда. Плюс утром при пробуждении кладу аппликатор Ляпко на грудь (больше левую сторону, так как было и МКШ) на 30-40 мин, делаю массаж точек на руках, голове, ступни до колен для увеличения кровообращения - иногда с помощью магнита-активатора Экотрон, ношу магнитные стельки Биомаг в ботинках. Стараюсь после обеда поспать хотя бы полчаса-час. Вес стабилизировался - сейчас 72-73 (а было 104 кг), талия 86 (а было 120 см), грудь сейчас 101 см (был 56 размер). Почти как в молодости стали параметры и образ жизни (размер 48-50)!!! Чувствую себя замечательно! Принимаю сейчас: Утром – конкор 2,5 и престариум 5,0 натощак. Вечером – аторис 10 и кардиомагнил 75. Пью отвар листьев облепихи 3 раза в день по полстакана, а то плодов шиповника (своё с дачи). Жена меня теперь кормит почти как по диете 10С. Перестал пить амлодипин (год всё-таки пропил) с 11 ноября и вот уже 13 дней АД утром - 110-107/ 69-63 и вечером 107-102/63-60 через полчаса после ходьбы и подъемов на 9-й этаж, а то каждый день вечером было 96-90/62-60, а то 85/58 бывало раз в неделю … Теперь как бы всё замечательно. Но что там внутри делается, тут без анализов и специалистов не узнаешь ведь. В нашем городке кардиолога нет. Терапевт толком сказать ничего не может. Сделал УЗИ сердца. Пожалуйста, скажите какие изменения в целом произошли по сравнению с мартовским УЗИ. Особенно беспокоит появление регургитации на некоторых клапанах (не было в марте) и увеличение УДО в 2 раза, не связано ли это с моими физическими нагрузками? В занятиях физкультурой я не новичок, знаком со спортивной медициной, в юности (в 1967-73 г.г.) занимался в большом спорте тяжелой атлетикой (штанга), делал норматив мастера спорта СССР, чемпион России 1969г, бегал с 1981 по 1991 гг. трусцой летом и зимой по 10км и более, с 2000 г. не курю. Буду Вам признателен за консультацию, спасибо! Прилагаю файлы УЗИ для сравнения сколько вошло. Сейчас продолжение вопроса сделаю и там приложу продолжение.
13:51 24-11-2013
Подробнее...Милдронат, магнерот, панангин, и предуктал для спортсмена Здравствуйте, доктор. Мне 38, всегда вёл правильный образ жизни. Занимаюсь велоспортом. С сердцем у меня почти всё хорошо, кроме выявленного на ЭХО-КГ пролапса митрального клапана, который перед походом на велосипеде на 1000 км был 2 мм, после похода стал 5 мм (за 10 дней). Было назначено лечение в виде: милдронат, магнерот, панангин. И ограничение ЧСС до 160 уд. мин, что для меня критично - это не позволяет превышать скорость на велосипеде более 40 км/ч (я велогонщик, мне нужно кратковременно, до 10 мин. удерживать 45-50 км/ч при ЧСС=180) Принимаю уже 3 месяца (сказали, через полгода лечения прийти на обследование снова). Чтение научных статей об исследованиях этих препаратов убедило меня, что это пустышки. Попутно прочитал про предуктал, который заявлен как профилактический при стенокардии и ишемии под нагрузкой (у меня все родственники старше 50 лет ишемики, аритмики и стенокардики) По определению ПМК- это не болезнь, а вариант нормы, но меня не радует возможное прогрессирование увеличения пролапса митрального клапана и как следствие, регургитация... Какие препараты, по вашему мнению, должен принимать спортсмен с ПМК и вероятной предрасположенностью к упомянутым заболеваниям? Спасибо
01:56 24-11-2013
Подробнее...Чем можно заменить дигоксин Здравствуйте! Антон Владимирович помогите советом, пожалуйста! У бабушки 89 лет ИБС, отеки правой ноги (т.к лежит на этом боку только) и асцит небольшой. Давление 80/50 пульс 60. Анализы сдавали 2 недели назад (гемоглобин 96, СОЭ 27). В среду после мытья в ванной ей стало хуже До этого двигалась, в ванну залезала снашей помощью. Пьем дигоксин по 1/2 на ночь (терапевт сказала надо снижать дозу до 1/4 вроде как ей хватит, сегодня на ночь дали 1/4), утром верошпирон (25мг). от тошноты терапевт (кардиолога в поликлинике нет) выписала церукал (мы даем по 1/2 табл 1 раз в день можно ли давать 2 раза в день?), сказала еще мизим можно попить. Бабушка практически ничего не кушает, пьет только воду с глюкозой, кисель и бульон. Слабость, сонливость. Сидит с трудом, по 15 мин каждые 2 часа сажаем. Мало мочится. Какие еще существуют препараты для поддержания работы сердца, помимо дигоксина, которрые не снижают пульс еще ниже? Как кардиолог вы может знаете такие препараты, а мы бы посоветовались потом с терапевтом по поводу этих лекарств, терапевт обещала прийти в понедельник. Заранее спасибо.
21:48 23-11-2013
Подробнее...Аритмия здраствуйте!! мне 44 года крепкого телосложения, занимался спортом, началась аритмия, сделал суточный мониторинг экг, вот результат При холтеровском мониторировании зарегистрирован синусовый ритм с ЧСС от 54уд,мин (ночью-сон) до 159 уд.мин(днем- физич.нагрузка - подьем по лестнице до 9 этажа) За весь период наблюдения зарегистрированы следующ. ритма редкая наджелудочковая экстрасистолия (всего6) редкая желудочковая экстрасистолия(всего8) 2 эпизодаСА блокады2ст. типа ( паузы 1216 мсек).Во время ночного сна регистрируеться транзиторная АВ блокада 1ст.(PQ до 333мсек) ,5 эпизодов AB блокады 2ст. Мобитц1(максимальная пауза 1876мсек),Других нарушений ритма ,патологических пауз, ишемических изменений сегмента ST не выявлено.Циркадный индекс снижен. вот такое заключение , посоветуйте как быть или расшифруйте понятным мне языком. спасибо!
17:53 23-11-2013
Подробнее...
No comments:
Post a Comment