Monday, September 23, 2013

Выпуск рассылки Здоровье@Mail.Ru: Кардиология номер 692 от 24-09-2013


Если выпуск отображается некорректно, Вы можете посмотреть его на сайте
Здоровье@Mail.Ru
ежедневная рассылка
24-09-2013

http://health.mail.ru/

Кардиолог отвечает на вопросы




Повышенный пульс
Здравствуйте Антон Владимирович. Мне 28 лет, я прохожу медицинскую комиссию, чтобы устроиться на работу. Всех врачей прошла, а вот кардиолога никак. Сделала узи сердца, все нормально, из-за повышенного пульса (90-100) отправили на монитор, проходила сутки с ним, сняли и сказали , что все нормально,( пульс от 60 и наибольшее один раз 132) а кардиолог написала - НЦД. Синусоидная тахикардия. А в районной больнице тоже все посмотрели, сказали, что все хорошо, но в справке написали ВСД. Я никогда не чувствую повышения пульса, он мне не мешает, я и бегаю и прыгаю, никогда ни в каких физических нагрузках не ограничиваюсь. Что это такое и что мне делать?Боюсь, что с таким диагнозом меня на работу не возьмут.
13:48 23-09-2013
Подробнее...


Нужно ли отказаться от конкора
Уважаемый доктор! !Год назад мне назначили 2.5 мг конкора от тахикардии и периодического поднятия давления до 140 мм(раз в месяц).Но с мая месяца у меня стало стабильно падать давление.Утром 105 на 70,100 на 65.При приёме конкора,через некоторое время давление снижается,иногда до 95 на 60.Вечером стабильно 100 на 65,95 на 60.Врач посоветовала снизить дозу до 1,25.Результат тот же.Но утром поднялось давление до 110 и 115.Что радует.Во время дождя давление падает.Я снизила ещё дозу до 0,6.Эхо сердца-изменения в пределах возрастных особенностей.ЭКГ-Нарушение внуртижелудочковой проводимости.Нарушения в миокарде диффузного характера.Полный отказ от конкора врач не советуетКак вы считаете,нужна ли замена препарата и полный отказ от конкора?Спасибо за консультацию.Понимаю адекватно,что заочный совет не может служить поводом для лечения.Мне интересно Ваше мнение.
12:57 23-09-2013
Подробнее...


Экстрасистолы!!!! Нужна ваша консультация
Доброго дня, мне 29 полных лет, рост 175 см,вес 71 кг, 2 мес. назад, после очень тяжелого морально и физически тяжелого труда, начало беспокоить, непонятное состояние,головокружение, тревога, быстрое сердцебиение и покалывающие, не сильные, непродолжительные боли, в районе левой груди, причем очаг боли всегда в разных местах,вызывал скорую, на ЭКГ ничего не показало, было не значительное поднятие температуры 37,5, сделал ЭКГ врач сказал, что все в норме, вот данные(могу прочитать немного не правильно, почерк не очень понятен Синусовый ритм с ЧСС 72 уд. в мин.отклонение Эос вправо. Признаки ротации левым желудочком назад, верхушкой назад. Неполная блокада правой ножки лучка Гипса) Врач сказал,что это вариант нормы. Сделал Суточный Холтер. Данные: Продолжительность 24:45 мин, Всего комплексов 116525 Желудочковых аритмий нет, Наджелудочковые аритмии Всего 5<1% Экстрасистолы 4 Куплеты 1, всего остального нет, Желудочковые аллоритмии и Наджелудочковые аллоритмии не обнаруженны. Всего пауз 182 Максимальная пауза 1700 мс (3:51:25). ЧСС(за сутки/днем/ночью): 78\81\72 уд в мин. Циркальный индекс 1,13(12%) Максим. ЧСС 151 уд\мин. Миним ЧСС 44уд\мин Результаты монтирования АД: Среднеинтегральное САД 122,4 Среднеинтегральное ДАД 71,1. Ночные часы САД 115, ДАД 68,2 Очень плохо спал,сильно волновался. Заключение: Синусовый ритм со средней частотой 78\81\72 уд.\мин. Эпизоды выраженной синусовой тахикардии,брадиаритмии. Предсердная экстрасистолия, периодически спаренная. Инверсия сегмента ST не наблюдалась. По данным СМАД артериальная гипертензия не зафиксирована. Отмечается нагрузка давлением в ночные часы САД и ДАД(Очень нервничал, из-за результата). Вариабельность САД повышена в дневные часы. Суточный профиль САД и ДАД нарушен по типу недостаточного ночного снижения. Результат ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКОГО исследования Аорта не расширина 2.8 см(N до 4.0 см) Створки аортального клапана не уплотнены, расхождение в норме 1,85 см (N не более 1.5 см) Левое предсердие не расширино 3,45 см (N до 4,0 см) Створк митрального клапана не уплотнены, не деформированы, движение в протифофазе. Левый желудочек не расширен: КСР 3,03 см (N до 3,7 см), КДР 4,76 см (N до 5,7 см.) Стенки не гипертрофированы ТМЖП 0,8 см (N до 1,1 см), ТРЗСд 0,7 см (N до 1,1 см) Показатели сократительной способности миокарда: удовлет. Фракция выброса ( по Симпсону) 68% (N более 55%) Зоны парадоксального движения миокарда не выявлены. Правый желудочек из парастернальной позиции не расширен 2,78 см (N до 3,0 см) Допплерэхокардиография: Легочная артерия 0,8, норма 0,6-0,9 Степень 0 Аортальный клапан 1,4, норма 1,0-1,8 Степень 0 Митральный клапан 1,0, норма 0,6-1,3 Степень 1 Трикуспидальный клапан 0,6, норма 0,3-0,7 Степень 1 Заключение: Систолическое давление в легочной артерии- в пределах нормы Диастолическая функция левого желудочка : не нарушина Е\А=1,4 Нижняя полая вена диаметром 1,76 мм коллабирует более 50% В левом желудочке визуализируется дополнительная хорда. Аорта не уплотнена, не расширена. Камеры сердца не дилатированы. Систолическая и диастолическая функции левого желудочка удовлет. Локальная кинетика не нарушена. Признаков легочной гипертензии нет. Гемодинамически незначимые регургитации на клапанах. Анализ на общий белок, глюкозу, гликированный гемоглобин в норме. Месяц назад делали операцию(вырезали аппендикс) Вроде бы брали анализ на гармоны, все в норме. Уважаемый доктор! мой врач прописал мануальный массаж, лазер блок, и витамины В6, и бассейн. Бывает такое, что редко ощущаю экстрасистолы, но очень редко, может пару раз за день, Вопрос: нужно ли мне лечить сердце или лучше сходить к психологу, думаю об этом постоянно, дипрессия, уже очень устал от этих мыслей. Обследование делал 1 мес. назад. Заранее спасибо.
19:59 22-09-2013
Подробнее...


Сердце колит при беге и больно дышать
Здравствуйте. При беге колит сердце, сразу боль не сильная, но если продолжать бежать начинает колоть так что становиться больно дышать. Если остановиться или снизить темп бега боль проходит. Иногда сердце колит утром когда просыпаешься, также когда нервничаешь и после еды. Недавно кололо очень сильно без физической нагрузки, было больно дышать и шевелиться, лег, через минут 10 прошло. Иногда, без физических нагрузок, боль бывает давящая, такое чувство что на грудь плиту положили, ощущение дискомфорта, тошноты, но давящая боль бывает реже. Проходил в военкомате комиссию на УЗИ нашли пролапс левого клапана. Подтверждает ли пролапс описанные симптомы?
21:20 19-09-2013
Подробнее...


Задайте вопрос врачу

СексологПсихологГинеколог

Полезная информация на "Здоровье@Mail.Ru"

флемоксин инструкцияКоронатера цена в аптекахПревенар 13 цена




Распродажа кредитов для бизнеса!
Кредиты на пополнение оборотных средств под низкие проценты. Срок кредита до 36 месяцев, льготные условия. Акция действительна до 30 апреля. Успей добавить бизнесу обороты!

Испытай новый Toyota Rav4. Записывайся на тест-драйв!
7 причин купить практичный, функциональный, стильный автомобиль в сети официальных дилерских центров Тойота ООО «СП Бизнес Кар». Узнай подробности!

Внимание! Некоторые из следующих ссылок позволяют войти в кабинет подписчика без знания пароля. Не передавайте никому это письмо во избежание несанкционированного доступа к Вашему личному кабинету на проекте Рассылки@Mail.Ru.
   
   
* Внимание!!! Ссылки отмеченные звездочками являются платными услугами.

Сообщить о нарушении данной рассылкой правил Сервиса
Рассказать другу о рассылке
Отказаться от получения данной рассылки: нажмите здесь или отправьте это письмо

No comments:

Post a Comment